aanvraag

1 Persoonsgegevens 2 Verzekeringsgegevens 3 Controleren

Direct aanvragen

De gekozen premie is alvast ingevuld. Vul de ontbrekende klantgegevens in en valideer de aanvraag via de TAF AFV testomgeving.

Gekozen ORV-premie

TAF ORV

Persoonsgegevens verzekerde

Initialen Tussenvoegsel Achternaam Geslacht Geboortedatum Nationaliteit Roker? Beroep BSN/testnummer

Persoonsgegevens 2e verzekerde

2e verzekerde meeverzekeren? Initialen 2e verzekerde Tussenvoegsel 2e verzekerde Achternaam 2e verzekerde Geslacht 2e verzekerde Geboortedatum 2e verzekerde Nationaliteit 2e verzekerde Roker 2e verzekerde? Beroep 2e verzekerde BSN/testnummer 2e verzekerde

Contact en adres

Postcode Huisnummer Toevoeging Straat Plaats Mobiel nummer E-mailadres klant IBAN

Verzekeringsgegevens

Ingangsdatum Einddatum Verzekerd bedrag Verzekerd bedrag 2e verzekerde Kapitaalverloop Eindkapitaal Rente % Premiebetaling

Polisvragen

Hypotheek gerelateerd? Standaard begunstiging? Rechten verpand? Premiesplitsing? Premievrijstelling AO? Ongevallendekking? Kinderen meeverzekeren? Dedicated lijfrente? Reservewaarde?

Terug naar premie

Testmeldingen/controle: wouda@wouda.info + info@sfz.nl